Rejsningsproblemer og viagra

Rejsningsproblemer – Skal vi poppe den lille blå?

For nyligt skrev jeg som sexolog hovedopgave om impotens, og fandt at helt op til 50 % af alle mænd over 60 år oplever regelmæssige rejsningsproblemer og 25-30 millioner mænd på verdensplan benytter hjælpemidler som Viagra. Fedt at man(d) gør noget ved det. Men hvad der er knap så fedt er, at det er et mindretal af de impotente, hvor der udelukkende er et fysisk problem. For de fleste er det et samspil mellem flere faktorer, både fysiske, psykiske og parforholdsproblemer. Tag for eksempel min case, Bill.

Bill er 49 år og har været gift i 18 år. For to år siden fik han en bypassoperation. Siden den har han i en stigende grad oplevet problemer med erektionen. Udover kolesterol-sænkende og blodtrykssænkende medicin, tager han angstmedicin. Han fortæller, at han er bekymret for, om hans kone har en affære. Hans sexlyst er mærkbart reduceret og han bemærker, at hans hustru undgår ham seksuelt og emotionelt. De har ikke haft sex i flere måneder. Bill føler sig angst og hjælpeløs.

 

Udover fysiske faktorer, som alder, blodkredsløbssygdomme, diabetes og rygning, er der også en række psykiske, som angst og specielt tab af maskulin selvtillid og præstationsangst. Præstationsangst er særlig tricky. Tankerne om at det ikke vil lykkes, at det er pinligt fremkalder angstreaktioner, der blokerer den naturlige arousal og erektion, hvilket igen giver mere nervøsitet og angst. En måde at behandle, er det at øve at nyde berøringen og give plads til mere forspil og lade penetrationen være sekundært, så tankespindet måske får en pause. Som i eksemplet med Bill, kan parforholdskriser også påvirke potensen:

  • Status og dominans eller fastlåste roller i parforholdet
  • Tab af intimitet og manglende tillid.
  • Ændring af fysisk udseende og/eller tab af seksuel tiltrækning
  • Utroskab og skyld
  • Ulmende eller langvarig vrede over uopfyldte behov

Hvis man tager den lille blå pille og ikke har blodkredsløbsproblemer (lad os sige de er købt over nettet), eller benytter en penispumpe, men det snarere handler om manglende lyst og/eller manglende tiltrækning af sin partner, giver det mening at behandlingen med medicin ikke er 100% effektfuld. Men hvad er så?

Mulighederne er faktisk mange, heldigvis! Det handler til dels om at finde en behandler, der er specialiseret i området. Vigtigst er at finde årsagen til problemet, der skal bestemme, hvilken behandling man skal have – og ikke blot symptomet i sig selv. Noget parterapi vil hjælpe parret med at finde ind til hinanden igen, andet vil inspirere til flere former for forspil og på den måde gøre sexlivet mere fleksibelt og mindre gentagende. Ofte kan man have en forestilling om, at orgasmen er nødvendig for at have god sex, at manden skal være stor og maskulin og en flot erektion betyder alt for, om man er en god nok elsker. Det kan være svært at leve op til, når ens pik bare ikke lystrer! Derfor søger noget terapi at ændre tankemønstre omkring sex, så sansningen og øjeblikkets intensitet træder i forgrunden i stedet for bekymringerne. Hos nogle kan årsagen være dybere og mere permanent, som en grundlæggende, manglende tillid og hengivenhed. Her vil terapi hos en psykolog være værd at foretrække, så den manglende tillid og tilknytning kan gendannes og potensen derefter vindes tilbage.

Nogle vil genvinde potensen med det samme med medicin. Andre efter terapi. Og igen andre får åbnet øjnene for nye muligheder, fantastiske orgasmer og former for sex, de ikke kendte til før.

Uanset alder og problematik tror jeg på, at der er håb.

Kærligst sexolog & studenterpsykolog, Cleoh.